Cauze și tratamente pentru durerile de spate

Durerea lombară apare cel mai adesea din cauza modificărilor degenerative și distrofice ale coloanei vertebrale. Discul intervertebral este accidentat la ridicarea obiectelor grele, sarcina excesivă în repaus și în timpul mișcării, cădere. Proeminența inelului fibros prin rupturi și fisuri ale nucleului pulpos formează o hernie. Instabilitatea coloanei vertebrale contribuie la dezvoltarea osteofitelor (spondiloza), deteriorarea articulațiilor și ligamentelor intervertebrale (spondiloartroza), osteocondroza, care este însoțită de procese patologice în articulațiile sacroiliace.

Pe lângă modificările de compresie, durerea este cauzată de iritarea reflexă a receptorilor, impulsul de la care merge către neuronii motori ai măduvei spinării. Tonusul muscular crește și în timp apar patologii în țesutul muscular. Durerea la nivelul coloanei vertebrale poate rezulta din apariția unor tumori, mielom multiplu și boli autoimune sistemice.

Cauzele durerii și tipurile lor

Senzațiile de durere pot fi surde, ascuțite, dureroase, arsură și pulsantă. Ele se pot răspândi pe tot spatele, se pot radia în zonele învecinate sau pot fi de natură locală. O senzație neplăcută se dezvoltă în moduri diferite; poate apărea brusc sau poate crește pe o perioadă lungă de timp.

Simptomul este, de asemenea, clasificat în funcție de cauza apariției sale:

• durerea primară este o consecință a degenerării sistemului musculo-scheletic, a leziunilor din acesta;
• tipul secundar apare în timpul proceselor patologice din organism care nu au legătură cu partea inferioară a spatelui.

Există două tipuri de durere:

• Cele periodice sunt caracteristice efortului fizic puternic, bolilor acute și caracteristici fiziologice; acestea pot radia în altă parte a corpului sau se pot răspândi dincolo de zona afectată. După eliminarea cauzei apariției lor, ei încetează să deranjeze persoana.
• Durerea constantă este o consecință a leziunilor profunde ale articulațiilor, țesuturilor și mușchilor. Cu ajutorul medicamentelor, simptomele sunt eliminate temporar, dar reapar.

Indicații pentru diagnosticare avansată

Pentru a determina metoda de ameliorare a durerii, este necesar să se supună unei examinări suplimentare pentru a identifica adevărata cauză a sindromului. Testele trebuie efectuate dacă:

• manifestare atipică a durerii (fără creștere sau scădere a disconfortului la mișcarea corpului), localizare neobișnuită (de exemplu, disconfortul iradiază din spate spre perineu, abdomen, rect, anus, vagin);
• slăbirea simptomelor în poziție în picioare și pompare în timp ce este culcat;
• modificări ale naturii durerilor de spate în legătură cu mersul la toaletă, mâncarea, actul sexual;
• leziuni anterioare ale coloanei vertebrale sau articulațiilor șoldului;
• durere însoțită de vărsături și temperatură corporală crescută;
• diagnosticat oncologie;
• prezența tulburărilor psihice de comportament.

Studiile suplimentare sunt efectuate într-un cadru spitalicesc, atunci când pacientul este internat în neurologie sau în alte secții care asigură un laborator pentru diagnosticarea bolii suspectate.

Se face o radiografie a coloanei vertebrale în mai multe proiecții, se examinează un test general de sânge și se efectuează o analiză biochimică avansată, care arată nivelul creatininei, calciului, glucozei, fosfaților și altor substanțe din sânge. Metoda de diagnosticare computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pe scară largă. Scintografia osoasă este utilizată pentru a examina țesutul osos.

Boli ale sistemului musculo-scheletic

Senzațiile neplăcute în spate apar din următoarele motive:

• Osteocondroza intervertebrală include mai multe tipuri de patologii caracterizate prin distrofie sau degenerare. Din cauza bolii, cartilajul articular și oasele sunt slăbite și distruse, iar terminațiile nervoase sunt implicate în modificarea patologică. Osteocondroza determină dezvoltarea herniei, radiculitei lombare, sciaticii, proeminenței (bombare a discului intervertebral fără ruperea inelului fibros).
• Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale, cu linia umerilor asimetrică. Este însoțită de deformarea scheletului, postură proastă și proeminența cocoașei la dreapta sau la stânga în spațiul intercostal. Clasificată ca formă congenitală sau dobândită.
• Spondiloza apare din cauza îmbătrânirii naturale a vertebrelor și articulațiilor din regiunea lombară; în timp, durerea crește pe măsură ce articulațiile se uzează și se pierde mobilitatea.
• Lumbago se caracterizează prin disconfort acut în regiunea lombară din cauza tulburărilor distructive la nivelul vertebrelor. Durerea apare atunci când ridicați greutăți incorect și este mai frecventă la bărbați. Cu lumbago, mișcarea în partea inferioară a spatelui este limitată; lipsa tratamentului este periculoasă deoarece procesele distructive se dezvoltă într-o etapă ireversibilă.
• Spondilita anchilozantă (boala Bechterew) se caracterizează prin pierderea mobilității articulațiilor lombare și este o inflamație cronică cu o proliferare semnificativă a țesutului conjunctiv.
• Osteomielita este o inflamație purulent-necrotică a măduvei osoase, a oaselor și a țesuturilor moi din jur. Boala apare din cauza infecției cu micobacterii purulente și bacterii piogene (producătoare de puroi).
• Osteoporoza se formează ca urmare a dezvoltării necorespunzătoare a țesutului osos din cauza aportului insuficient de fosfor și calciu, în timp ce densitatea osoasă este redusă, ceea ce duce la deteriorarea frecventă.
• Diferența congenitală sau dobândită în lungimea picioarelor (mai mult de 3 cm).

Aceste boli necesită o vizită la clinică pentru examinare și tratament serios. Uneori, terapia ajută la ameliorarea simptomelor doar pentru o perioadă, iar pentru vindecarea completă, se folosește o metodă chirurgicală.

Patologii renale

Din cauza funcției renale afectate, disconfortul poate apărea în partea inferioară a spatelui, iar durerea poate apărea în stânga, dreapta și uneori în partea centrală a spatelui. Cauzele simptomului pot fi următoarele patologii:

• Prolapsul rinichilor. Aceasta este o afecțiune în care organul se deplasează dincolo de norma admisă (deplasarea de la patul renal este prevăzută în jos și în sus cu 2 cm). Cu nefroptoză, rinichiul se numește rătăcire dacă se poate abate cu 10 cm.
• Insuficiența renală este o afecțiune în care nu se formează urina. Pacientul constată că are o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui, iar sănătatea sa se deteriorează rapid.
• Pielonefrita este o inflamație a pelvisului renal, iar țesuturile din apropiere ale sistemului genito-urinar sunt implicate. Cu această boală, devierea urinară poate să nu fie afectată, iar durerea în partea inferioară a spatelui din dreapta și din stânga se datorează intensității procesului inflamator.
• Guta provoacă disconfort atunci când te ridici din poziția șezând sau în timpul altor mișcări. Când apare boala, metabolismul natural al acidului uric este perturbat; se acumuleaza in articulatiile lombare, limitandu-le mobilitatea.
• Colica renală este o patologie frecventă. Odată cu ea, durerea apare din diverse motive. Cele mai frecvente sunt afectarea ureterului de către o piatră, îndoirea acestuia sau obstrucția tractului urinar superior din cauza unui cheag de sânge, formare, puroi sau mucus. Lombalgia cauzată de colica renală se caracterizează printr-un debut ascuțit în orice moment al zilei, în timpul mișcării sau în repaus.
• Nefropatia diabetică este mai tipică pentru persoanele cu diabet (75%) și este o leziune complexă a arterelor, glomerulilor și tubilor renali, ca urmare a modificărilor metabolismului carbohidraților și lipidelor în țesuturile renale. Durerea cu această patologie iradiază în orice parte a spatelui, precum și în zona inghinală și a abdomenului inferior.
• Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulilor (glomerulii rinichilor) și poate duce la insuficiență renală. Se remarcă o formă rapid progresivă și cronică.
• Boala de pietre la rinichi nu este întotdeauna însoțită de dureri în partea inferioară a spatelui; poate fi dificil să-i determine locația.
• Hidronefroza se caracterizează prin dilatarea pelvisului renal și disconfort. Necesită diagnostice suplimentare.

Boli ginecologice

Sindromul durerii apare la femei din cauza unor boli:

• Localizarea frecventă a disconfortului din cauza fibromului uterin, vulvitei, anexitelor și neoplasmelor organelor genitale este abdomenul inferior, dar durerea poate apărea în partea inferioară a spatelui pe stânga și dreapta.
• În timpul sarcinii, partea inferioară a spatelui doare și doare mersul, dar astfel de simptome apar din motive naturale și se explică prin încărcarea fătului în creștere asupra sistemului musculo-scheletic, deci nu necesită tratament.
• Menopauza este însoțită de durere din cauza deficienței alimentării cu sânge a organelor interne ale pelvisului mic, care, la rândul său, este o consecință a dezechilibrului hormonal în această perioadă.
• Senzațiile neplăcute pot apărea în mod constant din cauza psihosomaticilor. În acest caz, femeia trebuie să consulte un psihoterapeut și un psiholog.
• Consecințele intervenției chirurgicale, de exemplu, avortul, pot fi însoțite de disconfort la nivelul abdomenului inferior și se pot răspândi la vertebrele lombare din cauza contracțiilor involuntare ale uterului sau a dezvoltării inflamației.
• Tulburările hormonale în timpul ciclului menstrual, eliberarea foliculului din ovar și mișcarea acestuia prin trompele uterine și mărirea uterului în timpul menstruației provoacă dureri în partea inferioară a spatelui și a spatelui.

Alte cauze ale durerii lombare

Disconfortul în regiunea lombară poate fi cauzat de boli ale sistemelor corpului uman:

• Poliartrita reumatoidă este o patologie sistemică și afectează cel mai adesea femeile. Aceasta este o inflamație cronică care se dezvoltă în articulațiile lombare și implică cartilajele și mușchii din apropiere. Boala apare din cauza tulburărilor autoimune din organism.
• Tromboflebita și flebotromboza se dezvoltă din cauza opririi parțiale sau complete a fluxului sanguin în venele profunde. Disconfortul în partea inferioară a spatelui se simte după mersul lung sau în picioare. Această durere iradiază către fese și picior.
• Ateroscleroza în ultima etapă provoacă disconfort în partea inferioară a spatelui.

Tratamentul durerii datorate problemelor musculo-scheletice

Pentru a elimina disconfortul din partea inferioară a spatelui cauzat de funcționalitatea afectată a sistemului musculo-scheletic, se folosesc diferite medicamente în funcție de cauza principală și stadiul bolii de bază.

Sunt folosite sub mai multe forme, de la tablete la injectii intramusculare.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a reduce durerea. Aceste medicamente scad temperatura corpului, ameliorează inflamația și febra.

AINS din grupul de derivați ai acidului fenilacetic sunt populare în tratamentul durerilor de spate. Aceste medicamente sunt sigure și eficiente și au un avantaj față de alte analgezice, deoarece nu afectează negativ procesele metabolice din discul intervertebral. Doza terapeutică, suficientă pentru a ameliora disconfortul sever, variază de la 75 la 150 mg pe zi, norma fiind consumată în mai multe doze. Pentru a accelera efectul analgezic, se folosesc supozitoare rectale sau medicamentul este administrat intramuscular.

Relaxante musculare

Dacă AINS nu oferă un efect pozitiv în tratarea durerii, atunci se folosesc relaxante musculare. Aceste medicamente reduc tonusul mușchilor scheletici și reduc mișcarea acestora - uneori până la încetarea completă a funcției. Începeți terapia cu o doză standard și mențineți-o timp de câteva săptămâni. Practica arată că adăugarea de relaxante musculare la tratamentul complex al durerii asigură o regresie de durată a disconfortului și îmbunătățește mobilitatea articulațiilor. Combinațiile de diferite tipuri ale acestor medicamente nu sunt utilizate.

Analgezice și corticosteroizi

Pentru a calma durerile de spate, dacă sunt foarte dureroase, se folosesc analgezice narcotice, care sunt relevante în medicină de multă vreme. Acestea se bazează pe opioide, datorită cărora medicamentele oferă o ușurare. Astfel de medicamente sunt prescrise de un medic (se vând în farmacii numai pe bază de rețetă); nu puteți trata singur durerea cu aceste medicamente.

Pentru a elimina sindromul, se folosesc corticosteroizi în cazul afecțiunilor degenerative ale țesuturilor articulare.

Medicamentele restaurează parțial cartilajul și previn distrugerea ulterioară.

Injecții

Injecțiile sunt utilizate dacă medicamentele anterioare nu au avut efectul necesar. Pentru blocarea directă a zonei lombare, se folosesc medicamente din grupa esterică și din seria amidelor.

O blocare este o procedură pentru ameliorarea spasmelor musculare la locul durerii; injecțiile sunt administrate în plexurile nervoase, inclusiv în regiunea paravertebrală printr-un cateter. Efectul său este de scurtă durată, dar ajută la ameliorarea atacurilor severe.

Utilizarea de unguente, creme și plasturi

Cu ajutorul gelurilor și cremelor se elimină și starea incomodă. Se aplică direct pe locul dureros. Puteți utiliza produse pe bază de AINS. Produsele combinate au un efect mai sporit.

Pentru efecte de distragere și iritare locale, se folosesc unguente de încălzire cu efect condroprotector restaurator, care dilată vasele de sânge, rezultând o nutriție îmbunătățită a țesuturilor vertebrale și a cartilajului și accelerarea proceselor metabolice în ele.

Utilizarea plasturilor este populară datorită metodei convenabile de aplicare și acțiunii rapide. Produsul este impregnat cu medicament și aplicat pe locul durerii. Cu această metodă, supradozajul este exclus.

Alte metode de influențare a zonelor dureroase

Tratamentul fizioterapeutic vă permite să încălziți mușchii, să îmbunătățiți alimentarea cu sânge și să îmbunătățiți efectul terapeutic al medicamentelor de bază.

Se folosesc aplicații de parafină, care sunt eficiente în caz de durere fulgerătoare. Procedura constă în aplicarea strat cu strat de ceară sau parafină pe piele cu o grosime totală de 1 cm, care este acoperită cu polietilenă, apoi cu o pătură caldă. Durata este de cel puțin o oră, cu utilizare zilnică cursul tratamentului este de o lună. Terapia fizică este eficientă atunci când este utilizată în perioadele de boală neexacerbată. Mișcarea reduce, de asemenea, riscul de dureri de spate recurente.

Masajul nu se face în toate cazurile, deoarece în unele patologii poate dăuna organismului. În acest caz, efectul nu este asupra locului dureros, ci asupra zonelor din jur. Procedura trebuie efectuată de un masaj terapeut cu experiență; nu ar trebui să faci asta singur.

Metoda terapiei cu nămol este, de asemenea, folosită ca distragere a atenției.

Ameliorarea durerii pentru probleme ginecologice

Agenții antibacterieni complexi sunt utilizați pentru a elimina cauza inițială a durerii. Medicamentele speciale sunt utilizate pentru a reduce infecția bacteriologică a vaginului. În zona vulvei se folosește un unguent care conține antibiotice și antiseptice.

Inflamația glandelor de natură infecțioasă, însoțită de dureri lombare, este tratată cu antibiotice, ținând cont de sensibilitatea microorganismului, iar ultraundele sunt utilizate ca efect fizioterapeutic. Abcesele organelor genitale, în special abcesul glandei Bartholin, sunt eliminate chirurgical prin deschidere. Dacă durerea este moderată și tumora nu deranjează pacientul, atunci sunt prescrise medicamente hormonale, care sunt considerate doar ca profilaxie înainte de intervenția chirurgicală.

Antagoniştii GnRH reduc cantitatea de estrogen din organism. Sunt utilizate pentru fibroamele uterine, hiperplazie și endometrioză. Medicamentele hormonale sunt eficiente ca mijloc de reducere a dimensiunii uterului înainte de operație. Cu toate acestea, utilizarea lor pe termen lung duce la dezvoltarea osteoporozei.

În unele cazuri, după tratament, nodulii încep să crească și provoacă dureri de spate. Senzațiile neplăcute sunt ameliorate cu ajutorul contraceptivelor orale. Pentru a atenua starea de bine atunci când apare durerea lombară, se utilizează terapia cu antigonadotropină. Aceste medicamente au multe efecte secundare, așa că sunt utilizate în cazuri rare.

Dacă creșterea unei tumori duce la durere severă și amenință sănătatea, atunci este necesară o intervenție chirurgicală pentru a o îndepărta. În timpul menopauzei și dacă o femeie nu intenționează să aibă un copil, se recomandă îndepărtarea completă a uterului. În alte cazuri, doar fibromul este îndepărtat prin laparoscopie (prin mici incizii în abdomen).

Medicamentele hormonale populare sunt AINS. Se mai folosesc medicamente antispastice.

Ajută la durerile de rinichi

Durerea acută la rinichi este ameliorată prin administrarea de medicamente antispastice care pot crește lumenul ureterului și asigură devierea urinei.

Simptomele acute necesită utilizarea medicamentelor combinate care conțin atât un analgezic, cât și un antispastic cu componente antiinflamatoare. Puteți lua câte 2 comprimate o dată; în cazurile severe se fac injecții intramusculare. Antipireticele pe bază de analgin ajută la ameliorarea durerilor de rinichi.

Metode tradiționale de tratament

Rețetele tradiționale ajută la ameliorarea durerii din partea inferioară a spatelui, dar înainte de a le folosi trebuie să vă asigurați că nu există boli periculoase pentru viața și sănătatea umană care necesită tratament medicamentos în timp util sau chiar intervenții chirurgicale. Cele mai populare metode:

• Un prosop îmbibat într-o infuzie combinată de sunătoare, cimbru, flori de mușețel și soc negru se aplică pe locul dureros. Pentru gătit, luați 1 linguriță. materii prime brute sau uscate, turnați un pahar cu apă clocotită și lăsați timp de o jumătate de oră. Apoi scoateți compresa și mergeți la culcare.
• Unguentul de usturoi ajută foarte mult. Pentru a-l pregăti, luați un cap, măcinați-l într-un mod accesibil și amestecați-l cu o porție mică de vaselină și suc de lămâie. Aplicați amestecul preparat pe locul dureros de pe spate.
• Baia cu muștar ameliorează durerea. Pentru a face acest lucru, luați un pahar cu pudră de muștar și turnați-l în apă caldă. Faceți o baie până se răcește, apoi clătiți pielea cu apă curată și acoperiți cu o pătură.
• O compresă de miere și oțet (1 lingură fiecare) ameliorează durerea. Amestecul rezultat se pune pe o frunză de varză și se aplică pe zona cu probleme.
• Ridichea sau hreanul se rade, se combina cu smantana si se aseaza pe un servetel din material natural. Compresa se fixează cu o eșarfă caldă sau o batistă.
• Frunzele uscate de brusture mare aburite cu apă clocotită sunt aplicate pe locul dureros și izolate.
• Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în țesuturi, frecați spatele cu miere. Masajul se efectuează fără presiune, dar mișcările trebuie să fie intense. În mod similar, utilizați o tinctură de alcool cu eucalipt, care este achiziționată de la o farmacie.
• Faceți o compresă din sfeclă rasă, stoarceți masa și amestecați tortul rezultat dintr-o legumă cu 1 litru. kerosenul. Folosind un șervețel, compoziția este transferată în locul dureros și fixată și înfășurată. Această compresă se lasă peste noapte.
• Folosiți săpun de rufe ras împreună cu tămâie albă, amestecați-le în cantități egale, adăugați 2 gălbenușuri de ou bătute. Produsul se aplică pe spate, deasupra se pune un șervețel și se fixează cu un bandaj. Păstrați aproximativ 2-3 ore.

Tratamentul durerii de spate se realizează prin diferite mijloace, dar diagnosticul bolii de bază care provoacă simptome neplăcute este întotdeauna necesar.